Baromètre Alan x Harris Interactive - édition 3
Evolution du bien-être mental au travail et décryptage des aspirations des salariés et managers par secteur
Ameli est le téléservice sécurisé de l’Assurance maladie qui vous permet de gérer toutes vos démarches auprès de la Sécurité sociale. À quoi sert-il ? Comment l’ouvrir ? On vous explique tout.
Ameli est la plateforme sécurisée de l’Assurance maladie à destination des assurés. Elle permet de réaliser vos principales démarches santé : consulter vos remboursements, télécharger une attestation ou encore localiser votre Caisse primaire d’Assurance maladie (CPAM).
Les Caisses primaires d’Assurance maladie sont des organismes locaux qui font le lien entre la CNAM (Caisse nationale d’Assurance maladie) et les assurés. Elles gèrent les branches maladie, accident du travail et maladie professionnelle de la Sécurité sociale au niveau local.
Pour accéder à ces services, vous devez créer un compte sur Ameli. Il s’agit d’un espace personnel, depuis lequel vous pouvez gérer vos principales formalités. Il est accessible :
sur votre ordinateur ;
via l’application mobile « Ameli, l’Assurance maladie », disponible sur iOS et Android.
Ouvrir un compte Ameli vous permet de télécharger tous vos documents relatifs à l’Assurance maladie :
une attestation de droits qui justifie de vos droits et de votre déclaration d’un médecin traitant ;
une attestation de paiement d’indemnités journalières qui justifie le versement d’une indemnité par la CPAM (indemnités journalières en cas d’arrêt maladie par exemple) ;
le relevé mensuel de l’ensemble de vos remboursements et autres prestations versées ;
un relevé fiscal, nécessaire pour votre déclaration d’impôt, si vous avez perçu des indemnités journalières.
Lire aussi|La CPAM, qu’est-ce que c’est ?
Depuis votre compte Ameli, vous pouvez également réaliser de nombreuses formalités en ligne :
commander une carte Vitale ;
commander une carte européenne d’Assurance maladie (CEAM) ;
déclarer la perte, le vol ou le dysfonctionnement de votre carte Vitale ;
déclarer un accident causé par un tiers et dont vous avez été victime ;
demander la Complémentaire santé solidaire (CSS) ;
demander le remboursement d’un transport personnel ;
inscrire votre enfant sur la carte Vitale de son autre parent ;
demander une pension d’invalidité ;
gérer vos procurations en ligne ;
demander un remboursement de soins à l’étranger.
Il s’agit d’un assistant virtuel, dont le rôle est de vous aider dans vos démarches. Il vous suffit de lui poser une question à l’écrit pour bénéficier de conseils. AmeliBot répond en moyenne à 90 % des questions que les assurés peuvent se poser.
Votre compte Ameli vous permet de déclarer tous vos changements de situation et de joindre les justificatifs nécessaires. Il vous permet notamment d’informer votre Caisse primaire d’Assurance maladie si :
vous déménagez, y compris dans un autre département ;
vous venez d’avoir un enfant ;
vous souhaitez modifier vos coordonnées bancaires ;
vous avez changé de nom d’usage, à la suite d’un mariage ou d’un divorce par exemple.
En cas de déménagement, vous allez le plus souvent changer de Caisse primaire d’Assurance maladie (CPAM). C’est notamment le cas si vous changez de département.
Votre compte Ameli vous permet enfin de suivre l’avancement de vos demandes et d’échanger avec l’Assurance maladie. Vous pouvez notamment :
consulter vos paiements (relevés mensuels, relevé annuel, participations forfaitaires et franchises, créances) ;
suivre l’avancement de votre demande de carte Vitale ;
consulter vos arrêts de travail des 3 dernières années ;
consulter le délai de traitement nécessaire pour votre demande ;
envoyer des messages électroniques à votre CPAM ;
prendre rendez-vous avec un conseiller pour un motif spécifique (arrêt de travail, indemnités journalières, accident du travail, etc.) ;
recevoir des alertes de la part de l’Assurance maladie ;
consulter vos informations personnelles ;
profiter de conseils de prévention.
Les délais de traitement varient selon les CPAM et l’objet de vos démarches. Vous pouvez utiliser le module dédié afin d’avoir une idée du temps nécessaire pour que votre demande soit traitée.
Vous devez suivre plusieurs étapes pour ouvrir un compte Ameli en ligne.
1️⃣ Vous rendre sur le site Ameli : allez sur le site assure.ameli.fr, cliquez sur « Compte Ameli » dans l’onglet déroulant à droite (petit bonhomme rose) et sélectionnez « Créez votre compte ».
2️⃣ Vous identifier : renseignez votre nom de famille, votre numéro de Sécurité sociale, votre date de naissance et votre code postal.
FranceConnect est un service d’identification officiel. Il vous permet de vous identifier sur Ameli sans avoir à saisir vos informations personnelles (nom, numéro de Sécurité sociale, etc.). Pour cela, il faut déjà disposer d’un compte sur une plateforme dédiée : Impots.gouv.fr, MSA, La Poste ou Mobile Connect et Moi.
3️⃣ Accepter les conditions d’utilisation : en acceptant, vous ne recevrez plus de communication papier de la part de l’Assurance maladie. Tous vos documents seront désormais accessibles depuis votre compte Ameli.
4️⃣ Créer un mot de passe : il doit comporter au moins une majuscule, une minuscule et, au choix, un caractère spécial ou un chiffre.
5️⃣ Renseigner vos informations de contact : indiquez votre e-mail, votre numéro de téléphone portable, votre numéro de téléphone fixe et vos préférences de communication avec l’Assurance maladie (autorisation d’envoi par e-mail, par SMS ou par téléphone).
6️⃣ Valider votre compte : un e-mail de confirmation est envoyé sur votre boîte e-mail. Vous disposez de 7 jours pour cliquer dessus et ainsi valider la création de votre compte.
Vous avez besoin d’aide pour créer votre compte Ameli ? Vous pouvez :
vous rendre à la Caisse primaire d’Assurance maladie de votre lieu de résidence ;
téléphoner à un conseiller de votre CPAM ;
contacter un conseiller par visio-interprétation si vous êtes sourd ou malentendant.
25 000 entreprises de toutes tailles, des start-ups aux grandes entreprises, et des milliers d’indépendants font confiance à Alan pour leur protection santé.
Découvrez nos offres pensées pour vous, avec vous.