Baromètre Alan x Harris Interactive - édition 3
Evolution du bien-être mental au travail et décryptage des aspirations des salariés et managers par secteur
Il est toujours complexe d’anticiper ses frais de santé. Alan, assurance santé en ligne, vous facilite la vie avec Alan Map : la carte qui estime vos dépenses pour vous aider à choisir le médecin qui vous convient.
Pour répondre aux messages d’utilisateurs comme “Si Alan peut m’aider à trouver un spécialiste conventionné secteur 1 à Paris ça serait vraiment sympa”, nous avons créé Alan Map. Une expérience simple et élégante pour vous faciliter la santé au quotidien.
Aujourd’hui, il est très facile de savoir combien vont coûter vos prochaines vacances, votre futur loyer ou même vos impôts. En revanche, il est presque impossible de savoir combien coûte une consultation avant d’être assis dans le cabinet du médecin.
Voici un guide pour vous aider à y voir clair.
Si vous habitez à Paris, vous pouvez vous rendre auprès de 870 (1) médecins généralistes installés majoritairement dans les 15ème, 19ème et 20ème (1) arrondissements, qui pratiquent le tarif de la Sécurité Sociale. Si vous avez une mutuelle, vous n’aurez à débourser qu’1€ pour les consulter.
À Strasbourg (2), l’expérience est encore plus facile puisque vous pouvez consulter 2,4 fois (2) plus de généralistes qu’à Paris (si les deux villes comptaient le même nombre d’habitants). Strasbourg (2) remporte la première place avec 92 (2) médecins généralistes pour 100 000 habitants sans dépassement d’honoraire. Il ne vous coûtera donc qu’1€ de les consulter si vous avez une mutuelle. A contrario, à Paris (2) vous ne trouverez que 39 (2) médecins généralistes pour 100 000 habitants sans dépassement d’honoraire. Heureusement Alan gère les dépassements d’honoraire. Vous pourrez aller voir 1104 médecins généralistes et, en tant qu’assuré Alan, ne débourser qu’1€ de franchise.
Depuis mai 2017, le tarif standard d’une consultation chez un médecin généraliste sans dépassement d’honoraires est fixé à 25 €. À l’opposé, la consultation généraliste la plus chère de France s’élève à 130€ (3) soit 5,2 (3) fois le prix de base et se trouve à Paris. Sur l’ensemble du territoire, le prix moyen d’une consultation est de :
26 (4a) € pour un généraliste
29 (4a) € pour un dentiste
45 (4a) € pour un gynécologue
35 (4a) € pour un pédiatre
Les médecins généralistes parisiens pratiquent plus souvent des dépassements d’honoraire avec une moyenne de 45% (4b) par rapport au tarif de référence de la sécurité sociale. Paris, Nice et Lyon sont les grandes villes françaises comportant le plus de généralistes fixant leurs propres tarifs par habitant (4b).
Parmi les plus grandes villes de France, il est plus facile de trouver un ophtalmo à Lille (5), un dentiste à Paris (5), et un pédiatre à Lyon (5).
Parmi les 10 plus grandes villes de France, la plus dépourvue de soignants hors hôpitaux toutes catégories de spécialités confondues est Toulouse (6). La mieux lotie est Strasbourg (6).
Soyez tranquille, 93% (7) des médecins français prennent la carte vitale. Et les meilleurs élèves sont les généralistes et les dentistes (>96%). Les moins bons élèves sont les psychiatres (<80%) (7).
Vous pouvez consulter 793 (8) médecins généralistes à Paris sans rendez-vous, 78 (8) à Lyon, 507 (8) à Marseille et 77 (8) à Bordeaux.
Si nous vous partageons ces quelques chiffres, c’est pour vous aider à être plus facilement en bonne santé et pour apporter plus de transparence dans le système de santé. Partagez-nous vos retours sur Alan Map et ce que vous aimeriez y voir afin que nous améliorions en continu le produit.
Afin d'être le mieux remboursé Alan vous a préparé des guides pratiques dédiés au remboursement. Tout d'abord on vous dévoile toutes les subtilités du système de santé français pour ensuite vous donner nos conseils pour être mieux remboursé. Et bien sur n'oubliez pas de rester dans le parcours de soin.
Nous avons construit Alan Map en nous appuyant sur les données mises à disposition de tous par les pouvoirs publics en l’occurrence l’annuaire de santé fourni par Ameli.fr.
371 933 professionnels de santé dans la base de données utilisée dont 125 931 pour lesquels nous avons accès aux tarifs pratiqués par acte.
Nombre de médecins généralistes conventionnés secteurs 1 à Paris
Comparaison entre les 10 plus grandes villes de France du nombre de médecins généralistes conventionnés secteurs 1 par habitant
En prenant 25€ pour tarif de base.
a) En prenant 25€ pour tarif de base lorsque l’information de la consultation n’est pas présente et le médecin est conventionné secteur 1. Pour dentiste, restriction aux consultations pour détartrage.b) Le dépassement moyen est calculé à partir du coût moyen d’une consultation chez un généraliste en conservant les médecins secteur 1 dans le périmètre d’évaluation
Restriction aux dentistes consultant pour détartrage
Nombre de médecins pour 100 000 habitants sans restriction de spécialité
Appliqué à l’ensemble des professionnels de santé présents dans Alan Map sans filtre de spécialité
Le classement des tarifs des consultations en très bon niveau de remboursement (vert), bon niveau de remboursement (vert), pas si bon niveau de remboursement (orange), mauvais niveau de remboursement (rouge) s’appuie sur leur appartenance à un secteur. Soit secteur 1 : très bon niveau de remboursement, secteur 2 OPTAM : bon niveau de remboursement, non OPTAM : pas si bon niveau de remboursement et secteur 3 : mauvais niveau de remboursement.
À la différence des généralistes ou des spécialistes, les tarifs des dentistes même conventionnés sont libres pour les prothèses et l’orthodontie. Pour cette raison, nous avons établi notre propre système de classification. Voici la méthodologie que nous avons appliquée. Nous avons d’abord isolé un sous-groupe d’actes expliquant le mieux les tarifs des dentistes selon les critères suivants :
ces actes sont suffisamment pratiqués
ils présentent une répartition uniforme de prix
nous avons éliminé les aberrations statistiques
Nous avons ainsi abouti à la liste suivante :
Pose d’une couronne dentaire dentoportée céramométallique ou en équivalents minéraux
Pose d’une infrastructure coronoradiculaire sans clavette sur une dent [Inlay core]
Pose d’une couronne dentaire dentoportée métallique
Pose d’une couronne dentaire implantoportée
Adjonction ou changement d’1 élément d’une prothèse dentaire amovible
Pose d’une prothèse plurale [bridge] comportant 2 piliers d’ancrage céramo-métalliques ou en équivalents minéraux et 1 élément intermédiaire céramométallique ou en équivalents minéraux
Réparation d’une prothèse dentaire amovible en résine, fêlée ou fracturée
Pose d’une infrastructure coronoradiculaire avec clavette sur une dent [Inlay core à clavette]
Restauration d’une dent sur 3 faces ou plus par matériau incrusté [inlay-onlay]
Adjonction ou changement de 2 éléments d’une prothèse dentaire amovible
Pose d’une prothèse amovible définitive complète unimaxillaire à plaque base résine
Orthodontie semestrielle
Enfin, nous avons calculé la distance moyenne entre les tarifs de chaque acte exercé par les dentistes par rapport à la moyenne des tarifs de l’acte correspondant pour tous les dentistes en France.
Les tarifs des dentistes sont ainsi classés en « tarifs dans la moyenne », « tarifs au-dessus de la moyenne » et « tarifs très au-dessus de la moyenne ».
Sur le même sujet, nous avons également écrit: Téléconsultation: consultez un médecin en ligne où et quand vous le voulez?
25€ chez votre médecin traitant si celui-ci est généraliste de secteur 1.
Sans carte vitale la télétransmission ne sera pas possible. Votre médecin vous donnera une feuille de soins que vous devrez compléter et envoyer à votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM). N'hésitez pas à consulter notre guide pour vous faire rembourser vos dépenses de santé pour en savoir plus.